Podofilină și condilom
Veruci Genitale si Condiloame Acuminate Veruci Genitale si Condiloame Acuminate Verucile genitale reprezinta manifestarea clinica a unei infectii active cutaneo-mucoase a regiunii genitale, perigenitale si perianale masculine si feminine cu anumite tipuri de papiloma virusuri umane HPV. Transmiterea este sexuala, dar si nesexuala maini infectate, iatrogen, transmitere prenatala sau perinatala la copii. Infectia este caracterizata de contagiozitate mare si se asociaza frecvent cu alte boli transmise sexual sifilis, HIV, etc.
Iar in unele tari este considerata cea mai frecventa boala cu transmitere sexuala. Trebuie podofilină și condilom mentionat posibilitatea transformarii maligne.
Condiloame pe unguent mucos.
Examenul histopatologic in verucile genitale: Nu se indica decat in cazurile ce nu raspund sau se agraveaza sub terapie posibila displaziein caz de leziuni pigmentate, infiltrate sau in caz de diagnostic incert. Condiloame acuminate sunt leziuni tumorale de mici dimensiuni cu aspect conopidiform, albicioase, cu tendinta de grupare in podofilină și condilom.
Pot fi localizate la femei la nivelul cervixului sau a mucoasei intravaginale mai rar la barbati, la nivelul tecii peniene. Pot ajunge forme gigante localizate la barbat la nivelul glandului sau perianal mai rar podofilină și condilom femei.
Condilom podofilin,
Complicatiile condiloamelor acuminate: suprainfectii microbiene sau micotice; degenerare maligna condiloamele acuminate plane ale colului uterin neoplazia cervicala intraepidermica CINcondiloamele gigante ale penisului carcinom spinocelular. Explorari diagnostice: teste pentru depistarea prezentei concomitente a altor boli sexual transmise sifilis, infectie HIV.
Nu se indica decat in cazurile ce nu raspund sau se agraveaza sub terapie posibila displaziein caz de leziuni pigmentate, infiltrate sau in caz de diagnostic incert; Identificare virala si tipizari virale cu tehnica PCR. Tratament: Alegerea metodei optime de tratament depinde de numerosi factori: localizarea condiloamelor, vechimea lor, infectia concomitenta a partenerului, statusul imun, subtipul HPV, alte infectii genitale concomitente, etc.
Verruga Genital o Condiloma Acuminado - Dr Ego Terapii locale: se combina podofilină și condilom locala a Acidului tricloracetic, Podofilinei, Podofilotoxinei cu procedee de distructie a condiloamelor; crioterapie, electrocauterizare, excizia chrugicala sau cu laser CO2. Se pot folosi imunomodulatoare topice si preparate antivirale cu aplicatie podofilină și condilom sau in injectii intralezionale.
Terapii generale: pentru leziuni extinse, recidivante, pe teren de imunodepresie severa, pentru tratamentului infectiei latente cu HP, isoprinosine, retinoizi, Interferon, imunostimulare nespecifica cu Levamisol, BCG.
Criterii de internare si dirijare: Formele clinice gigante, forme rezistente la terapiile aplicate, forme aparute pe teren de imunodepresie.
Masuri profilactice: Prezervativele: indiferent de metoda de tratament se podofilină și condilom recomanda pacientilor utilizarea lor la contactul sexual podofilină și condilom de la vindecarea clinica.
Prezervativele nu asigura o protectie totala, infectia putandu-se produce prin contactul cutanat cu zona perigenitala. Ele asigura totusi protectia impotriva infectiei cervixului uterin cu tipurile HPV oncogene.
Aula Diagnóstico Sindrômico IST 4 Verrugas Genitais
In curs de dezvoltare vaccinoterapia cu scop profilactic si terapeutic in special cu HPV tipul 16, cel mai frecvent asociat cu cancerul de col uterin.
